הזמנת יומן שם מלא*פרטי ומשפחה. אם יש שם אמצעי - ציינו אותותאריך לידה* שעת לידה* : שעהדקהבית החולים (או מקום אחר) בו התרחשה הלידה*שם האם*שם האב*משקל בעת הלידה*אורך בעת הלידהמין היילוד*בןבתטקסט לברכה אשר יופיע בפתח היומן (מקסימום 22 מילים)במידה וחלק זה לא ימולא, יודפס "מזל טוב להולדת... והשם הפרטי" כמו-כן כדאי לכתוב בהקדשה את שם נותן היומן.פרטים אישיים של המזמיןלפרטי תשלום, ניצור עמכם קשר בטלפוןשם המזמין*אי-מייל (אליו תשלח החשבונית)*Enter EmailConfirm Emailטלפון נייד*רשימת תפוצה*אני מעוניין להכנס לרשימת תפוצהאינני מעוניין להכנס לרשימת תפוצהאיסוף/משלוח*משלוח בדואר רשום בתוספת 23 ש"חאיסוף עצמי מנתניה (קרית השרון)נשמח לדעת: איך הגעתם אלינו?קוד הנחהפרטים למשלוח היומן בדואראם בחרתם במשלוח דוארשם מלא של מקבל היומןמומלץ לרשום את שם אחד ההוריםכתובת דואר למשלוח היומןטלפון נייד של מקבל המשלוחאישור הזמנהאימות פרטים*הנני מאשר שעברתי על כל הנתונים ומצאתי שהינם תקינים ונכונים Δ